人工髖關(guān)節(jié)學(xué)

　　本書的特點一是基礎(chǔ)內(nèi)容充實，對有關(guān)髖關(guān)節(jié)解剖、生物力學(xué)和材料力學(xué)作了重點介紹，使讀者在開展此項手術(shù)前奠定牢固的基礎(chǔ)知識；二是對人工關(guān)節(jié)的組成、類型、適應(yīng)證、安放技術(shù)、應(yīng)用骨水泥和生物學(xué)固定的優(yōu)缺點以及特殊疾病如腫瘤、股骨頭缺血性壞死等應(yīng)用特點均從不同角度作了深入地敘述。本書還對手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如深靜脈血栓形成、脂肪栓塞綜合征以及感染的預(yù)防和處理方法作了必要的闡述；對術(shù)后植入假體可能出現(xiàn)的問題如松動、移位、斷柄、局部骨質(zhì)疏松等也提出診察手段和防治方法。本書對目前仍存在不同看法的金屬一金屬假體的應(yīng)用前景進(jìn)行了探討。最后，還對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的評估介紹了多種方法并提出了自己的見解。本書共20章，約60萬字，插圖二百多幅，全書內(nèi)容豐富，文字書寫流暢，圖文并茂。[前言]骨性關(guān)節(jié)病及骨質(zhì)疏松癥均為重要的骨科疾病，對此，全世界許多國家均制定了今后十年的發(fā)展計劃。目前，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)仍是該類疾病的重要的治療方法。在不久的將來，髖關(guān)節(jié)外科還可能有較大的發(fā)展，遺傳調(diào)控、基因技術(shù)的應(yīng)用，可以減少骨性關(guān)節(jié)病的發(fā)生；組織工程技術(shù)的發(fā)展，可通過自體干細(xì)胞的擴增而修復(fù)被損害的軟骨及骨組織。雖然如此，由于我國人口眾多，已進(jìn)入老齡化社會，在今后20年中，60歲以上的老齡人口將達(dá)到3億，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)仍是今后治療髖關(guān)節(jié)疾病的主要方法之一，翻修手術(shù)的數(shù)量仍將穩(wěn)步增加。在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，提高手術(shù)的安全性、降低手術(shù)的并發(fā)癥、延長假體的壽命、降低人工關(guān)節(jié)的醫(yī)療費用，仍是我們面對的艱巨任務(wù)。2002年9月1日，國務(wù)院頒布了《醫(yī)療事故法規(guī)》，迫切要求醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一項高技術(shù)、高風(fēng)險的手術(shù)，對每一從事全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的骨科醫(yī)生要求很高。它需要經(jīng)過5～10年或更長時間的檢驗及隨訪。不僅要考慮其手術(shù)適應(yīng)證的選擇，包括年齡、性別、體重、所患疾病，還要考慮術(shù)前假體的選擇、術(shù)中肌肉的重建、肢體的均衡、神經(jīng)肌肉的調(diào)控及術(shù)后感染的預(yù)防。骨科醫(yī)生還應(yīng)具備人工關(guān)節(jié)的生物力學(xué)、材料力學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域內(nèi)的知識，了解人工髖關(guān)節(jié)最新的進(jìn)展及研究情況。方法學(xué)方面，從事人工髖關(guān)節(jié)的骨科醫(yī)生應(yīng)熟悉髖關(guān)節(jié)的解剖，各種手術(shù)切口的選擇，體位的固定及無菌技術(shù)，術(shù)前、術(shù)后的放射學(xué)評估，包括假體的移位、髖臼的磨損、透明帶的評估及雙能x線骨密度儀對假體周圍骨質(zhì)量的測定及評估。

　　羅先正，教授，研究生導(dǎo)師，1930年出版，1954年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)。現(xiàn)任職于首都醫(yī)科大學(xué)北京友誼醫(yī)院骨科教授及主任醫(yī)師、中華創(chuàng)傷學(xué)會全國帶鎖髓內(nèi)釘培訓(xùn)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)生物力學(xué)中心副主任、中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會副主任委員、中華骨科學(xué)會骨質(zhì)疏松學(xué)組組長、《中國骨腫瘤及骨病雜志》副主編、《頸腰痛雜志》副主編。集近50年臨床、科研及教學(xué)工作經(jīng)驗，他在國內(nèi)外外刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，獲得北京市、衛(wèi)生局科技成果獎9獎，著書10余部，主辦了兩屆全國人工關(guān)節(jié)研討會、四屆全國骨質(zhì)疏松學(xué)習(xí)班及研討會、五屆全國帶鎖髓內(nèi)釘學(xué)習(xí)班。