醫(yī)療保險百科知識解答

第一章 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
第一節(jié) 基本概念與政策解讀
1.什么是醫(yī)療保險？
2.什么是醫(yī)療保險制度？
3.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的創(chuàng)新及其與公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、商保醫(yī)療的區(qū)別？
4.什么是保險費與基本醫(yī)療保險費？
5.什么是醫(yī)療保險基金與統(tǒng)籌基金？
6.什么是個人賬戶？
7.什么是統(tǒng)籌基金的“起付額”與“封頂線”？
8.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度框架是什么？
9.哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險制度？
10.教師可以享受什么樣的醫(yī)療保險待遇？
11.為什么基本醫(yī)療保險制度要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工？
12.建立統(tǒng)籌基金和個人賬戶后基本醫(yī)療保險支付政策有何規(guī)定？
13.基本醫(yī)療保險制度實行統(tǒng)賬結(jié)合有何作用？
14.為什么要制定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額？
15.為何基本醫(yī)療保險基金要由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一籌集、使用和管理？
16.為什么基本醫(yī)療保險要實行屬地管理？
第二節(jié) 基本手續(xù)與辦理
17.用人單位和在職人員如何辦理基本醫(yī)療保險參保手續(xù)？
18.如何申領(lǐng)職工基本醫(yī)療保險待遇？
19.什么是醫(yī)療保險的參保登記？
20.如何辦理醫(yī)療保險登記？
21.什么是醫(yī)療保險變更登記？
22.在何種情況下必須變更醫(yī)療保險登記及如何辦理變更手續(xù)？
23.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)如何受理醫(yī)療保險變更登記？
24.參保單位如何辦理人員增減變動手續(xù)？
25.什么是醫(yī)療保險注銷登記及如何進(jìn)行注銷登記？
26.參加基本醫(yī)療保險之前要做體檢嗎？
27.參保人員如何獲得醫(yī)保卡？
28.被借調(diào)人員基本醫(yī)療關(guān)系如何處理？
29.城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員如何參加基本醫(yī)療保險？
30.一至六級殘疾軍人如何參加基本醫(yī)療保險？
31.一至六級殘疾軍人能否享有其他醫(yī)療補助？
32.中央直屬單位如何為職工交納基本醫(yī)療保險費？
33.國家電力公司所屬單位及其職工和退休人員如伺參加基本醫(yī)療保險？
34.獨立法人資格的水電、火電、送變電企業(yè)及其職工如何參加基本醫(yī)療保險？
35.港澳臺居民在內(nèi)地就業(yè)如何參加基本醫(yī)療保險？
36.外國人在華就業(yè)是否可以參加基本醫(yī)療保險？
第三節(jié) 醫(yī)療保險費的籌集與管理
37.什么是保險費費率？
38.基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是什么？
39.什么是職工工資總額與工資？
40.什么是社會平均工資與在崗職工平均工資？
41.什么叫“單基數(shù)”與“雙基數(shù)”？
42.為什么單位繳納的醫(yī)療保險費要以在職職工工資總額為繳費基數(shù)？
43.國家為什么要把用人單位繳費率控制在工資總額的6%左右？
……
第二章 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
第三章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療
第四章 補充醫(yī)療保險