疼痛與針刺鎮(zhèn)痛

第一章疼痛的解剖基礎(chǔ)及傳導(dǎo)通路001
第一節(jié)疼痛的解剖基礎(chǔ)001
一、初級(jí)傳入纖維001
二、脊髓002
三、三叉神經(jīng)系統(tǒng)007
四、脊髓上系統(tǒng)——丘腦008
五、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)008
六、間腦008
七、邊緣系統(tǒng)013
八、端腦014
九、小腦019
十、下行通路020
第二節(jié)疼痛及傷害性信息有關(guān)的傳導(dǎo)通路022
一、軀干、四肢痛覺傳導(dǎo)通路022
二、頭、面部痛覺傳導(dǎo)通路024

第二章神經(jīng)活性物質(zhì)與疼痛026
第一節(jié)經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)與疼痛026
一、乙酰膽堿026
二、去甲腎上腺素027
三、多巴胺029
四、5-羥色胺031
五、氨基酸類033
第二節(jié)神經(jīng)肽與疼痛033
第三節(jié)一氧化氮與疼痛034
一、NO在炎癥局部參與痛覺的調(diào)制035
二、NO參與傷害性刺激的傳遞035
三、NO與內(nèi)源性阿片肽鎮(zhèn)痛的關(guān)系037
第四節(jié)即刻早期基因c-fos、c-Jun與疼痛037
一、即刻早期基因c-fos、c-Jun家族037
二、外源性刺激誘導(dǎo)c-fos、c-Jun基因的表達(dá)038
第五節(jié)表觀遺傳與疼痛040
一、慢性疼痛040
二、表觀遺傳機(jī)制推動(dòng)長(zhǎng)期持續(xù)的細(xì)胞和行為變化042
三、脊髓系統(tǒng)與慢性疼痛043
四、腦網(wǎng)絡(luò)的表觀遺傳機(jī)制及其與慢性疼痛的關(guān)系049

第三章疼痛的病理生理052
第一節(jié)神經(jīng)病理性痛的發(fā)病機(jī)制052
一、外周敏化052
二、中樞敏化054
三、神經(jīng)元敏化055
四、抑制神經(jīng)元活動(dòng)減弱056
五、下行通路的調(diào)制作用057
六、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的作用058
七、神經(jīng)生長(zhǎng)因子059
八、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）062
九、NT-3與NT-4/5063
十、膠質(zhì)細(xì)胞源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（GDNF）063
十一、離子通道064
十二、高級(jí)神經(jīng)機(jī)制066
十三、中樞痛067
第二節(jié)肥大細(xì)胞介導(dǎo)的痛感機(jī)制068
一、肥大細(xì)胞069
二、肥大細(xì)胞在疼痛中的作用070
第三節(jié)痛覺的病理生理079
一、中樞性痛080
二、外周性痛081
三、心因性痛083
第四節(jié)疼痛的免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)相互作用084
一、炎癥與外周傷害性感受器敏感化085
二、免疫細(xì)胞與感受器的相互作用085
三、感覺神經(jīng)節(jié)的相互作用089
四、免疫細(xì)胞對(duì)疼痛的抑制作用090
五、周圍神經(jīng)損傷的中樞神經(jīng)膠質(zhì)反應(yīng)091
六、外周免疫信號(hào)到大腦092
七、慢性疼痛中神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞的激活092
八、膠質(zhì)細(xì)胞-細(xì)胞因子-神經(jīng)元相互作用093

第四章針刺鎮(zhèn)痛的研究098
第一節(jié)傳統(tǒng)的針刺理論098
第二節(jié)疼痛的產(chǎn)生和影響099
一、傷害感受器099
二、抗痛系統(tǒng)100
三、脊髓段A類纖維和C類纖維的調(diào)制100
四、腦高級(jí)中樞對(duì)背角傷害性信息的傳遞101
第三節(jié)針刺鎮(zhèn)痛的機(jī)制研究101
一、針刺鎮(zhèn)痛的發(fā)展101
二、針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制102

第五章針刺臨床治療痛癥107
第一節(jié)頭痛107
一、病因病機(jī)107
二、病證分類108
三、辨證論治109
四、其他療法111
五、針刺治療頭痛的機(jī)制111
第二節(jié)牙痛114
一、辨證論治114
二、其他療法116
第三節(jié)顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥116
一、辨證論治116
二、其他療法117
第四節(jié)咽喉痛118
一、辨證論治119
二、其他療法120
第五節(jié)落枕121
一、辨證論治122
二、其他療法123
三、針刺治療落枕的機(jī)制124
第六節(jié)急性胃炎126
一、辨證論治126
二、其他療法127
三、針刺治療急性胃炎的機(jī)制128
第七節(jié)泌尿系結(jié)石130
一、病因病機(jī)131
二、辨證論治131
三、其他療法133
四、針刺治療泌尿系結(jié)石機(jī)制133
第八節(jié)痛經(jīng)134
一、病因病機(jī)135
二、辨證論治135
三、其他療法138
四、針刺治療痛經(jīng)的機(jī)制139
第九節(jié)腰椎間盤突出癥141
一、辨證論治142
二、局部取穴論治143
三、其他療法144
四、針刺治療腰椎間盤突出癥的機(jī)制145
第十節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎147
一、辨證論治148
二、局部取穴論治150
三、其他療法153
四、針刺治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機(jī)制154
第十一節(jié)肩關(guān)節(jié)周圍炎155
一、辨證論治156
二、辨經(jīng)分治157
三、特效鎮(zhèn)痛針法157
四、其他療法158
五、針刺治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的機(jī)制158
第十二節(jié)急性腰扭傷160
一、辨證論治161
二、局部取穴論治161
三、其他療法161
四、針刺治療急性腰扭傷的機(jī)制162
第十三節(jié)三叉神經(jīng)痛164
一、辨證論治164
二、局部取穴論治166
三、其他療法166
四、針刺治療三叉神經(jīng)痛的機(jī)制167
第十四節(jié)皰疹性疼痛及皰疹后遺神經(jīng)痛169
一、病因病機(jī)169
二、病證分類170
三、辨證論治170
四、其他療法171
五、針刺治療皰疹后遺神經(jīng)痛機(jī)制174
第十五節(jié)梨狀肌綜合征175
一、辨證論治175
二、局部取穴論治176
三、其他療法177
四、針刺治療梨狀肌綜合征的機(jī)制177
第十六節(jié)肋間神經(jīng)痛179
一、辨證論治179
二、局部取穴論治181
三、其他療法182
第十七節(jié)臂叢神經(jīng)痛183
一、辨證論治184
二、局部取穴論治186
三、其他療法186
第十八節(jié)癌痛187
一、病因病機(jī)187
二、病證分類188
三、辨證論治188
四、其他療法192
五、針刺治療癌痛的機(jī)制194
第十九節(jié)圍手術(shù)期針刺鎮(zhèn)痛197
一、術(shù)前鎮(zhèn)痛197
二、術(shù)后鎮(zhèn)痛198
三、圍手術(shù)期針刺鎮(zhèn)痛的機(jī)制203

參考文獻(xiàn)206