胸腹部影像學(xué)精要：影像解剖、影像表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷

第一部分 胸部 ........................................ 1
第一章 縱隔 ............................................................. 2
 第一節(jié)　解剖 ......................................................... 2
 一、位置和分區(qū) ................................................. 2
 二、影像學(xué)標(biāo)志 ................................................. 2
 三、檢查方式選擇 ............................................. 3
 第二節(jié)　常規(guī)胸片對縱隔的評估 ......................... 4
 一、邊緣掩蓋征 ................................................. 4
 二、側(cè)向效應(yīng) ..................................................... 4
 第三節(jié)　彌漫性縱隔疾病 ..................................... 7
 一、急性縱隔炎 ................................................. 7
 二、慢性縱隔炎和多灶性纖維硬化 ................. 8
 第四節(jié)　縱隔腫塊 ................................................. 8
 一、前縱隔 ......................................................... 9
 胸內(nèi)甲狀腺腫 ............................................. 9
 胸腺增生 ................................................... 10
 胸腺瘤和胸腺癌 ....................................... 11
 胸腺囊腫 ................................................... 12
 胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤；胸腺和
 縱隔類癌 ............................................... 12
 性腺外生殖細(xì)胞腫瘤 ............................... 13
 脂肪肉瘤 ................................................... 15
 肉瘤 ........................................................... 15
 囊性腫塊 ................................................... 16
 淋巴管瘤和囊狀水瘤 ............................... 18
 二、中縱隔 ....................................................... 18
 結(jié)節(jié)病 ....................................................... 19
 淋巴瘤 ....................................................... 19
 Castleman病（血管濾泡性淋巴組織
 增生） ...................................................... 21
 三、后縱隔 ....................................................... 22
 神經(jīng)源性腫瘤 ........................................... 23
 髓外造血 ................................................... 25
 Bochdalek疝、Morgagni疝和
 Larrey疝 ................................................ 25
第五節(jié)　創(chuàng)傷合并縱隔損傷：縱隔氣腫 ................ 27
第二章　心臟和心包.................................................... 29
第一節(jié)　心臟 ........................................................... 29
 一、解剖 ............................................................... 29
 心臟的邊界 ....................................................... 29
 心腔 ................................................................... 29
 二、疾病 ............................................................... 31
 心衰 ................................................................... 31
 冠心病與心肌梗死 ........................................... 35
 心肌疾病 ........................................................... 41
 心臟腫瘤 ........................................................... 49
 獲得性瓣膜病 ................................................... 57
第二節(jié)　心包................................................................ 63
一、解剖 ................................................................... 63
二、疾病 ................................................................... 65
 心包炎 ................................................................... 65
 縮窄性心包炎 ....................................................... 65
 心包腫塊 ............................................................... 66
 心包間皮瘤 ........................................................... 66
第三章　大血管............................................................ 70
第一節(jié)　主動(dòng)脈 ....................................................... 70
 一、解剖 ............................................................... 70
 二、發(fā)育 ............................................................... 71
 三、先天性異常 ................................................... 71
 主動(dòng)脈上血管起源的變異 ............................... 71
 迷走右鎖骨下動(dòng)脈和Kommerell憩室 ............ 72
 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ................................................... 73
 主動(dòng)脈狹窄 ....................................................... 74
 雙主動(dòng)脈弓 ....................................................... 75
 右主動(dòng)脈弓 ....................................................... 76
 先天性腹主動(dòng)脈狹窄 ....................................... 76
四、主動(dòng)脈疾病 ....................................................... 77
 主動(dòng)脈瘤 ........................................................... 77
 急性主動(dòng)脈綜合征 ........................................... 83
主動(dòng)脈夾層 ....................................................... 83
 壁內(nèi)血腫 ........................................................... 85
 主動(dòng)脈穿通性潰瘍 ........................................... 86
 主動(dòng)脈破裂 ....................................................... 87
 Leriche綜合征 .................................................. 89
 珊瑚礁主動(dòng)脈 ................................................... 89
 主動(dòng)脈炎 ........................................................... 92
 血管炎 ............................................................... 93
 惡性血管腫瘤 ................................................... 94
 主動(dòng)脈瘺 ........................................................... 96
 鎖骨下盜血綜合征 ........................................... 97
 胸廓出口和胸廓入口綜合征 ........................... 98
第二節(jié)　腔靜脈與大靜脈 ..................................... 100
 一、解剖 ............................................................. 100
 二、發(fā)育 ............................................................. 100
 三、先天性畸形 ................................................. 101
 永存左上腔靜脈 ............................................. 101
 左側(cè)下腔靜脈和重復(fù)下腔靜脈 ..................... 101
 奇靜脈或半奇靜脈延續(xù) ................................. 102
 四、疾病 ............................................................. 103
 胡桃夾綜合征 ................................................. 103
 May—Thurner綜合征 ...................................... 103
 上腔靜脈綜合征 ............................................. 103
 腔靜脈血栓形成 ............................................. 105
 腔靜脈內(nèi)瘤栓形成 ......................................... 105
第三節(jié)　肺血管系統(tǒng) ............................................. 108
 一、解剖 ............................................................. 108
 二、發(fā)育 ............................................................. 108
 三、先天性異常 ................................................. 108
 肺動(dòng)脈不發(fā)育 ................................................. 108
 肺動(dòng)脈吊帶 ..................................................... 109
 異常肺靜脈回流 ............................................. 109
 四、常見疾病 ..................................................... 109
 肺動(dòng)脈瘤 ......................................................... 109
 肺動(dòng)脈栓塞 ......................................................111
 肺動(dòng)脈高壓 ..................................................... 113
 肺動(dòng)靜脈畸形 ................................................. 114
第四章　肺和胸膜...................................................... 118
第一節(jié)　解剖 ......................................................... 118
 一、胸膜和葉間裂 ............................................. 118
 二、氣管和肺段 ................................................. 118
 三、血管 ............................................................. 119
四、肺靜脈 ......................................................... 121
 五、肺實(shí)質(zhì) ......................................................... 121
第二節(jié)　氣管和支氣管系統(tǒng) ................................. 124
 一、正常變異：氣管性支氣管 .......................... 124
 二、氣管狹窄和骨化性氣管支氣管病 ............. 124
 三、支氣管擴(kuò)張 ................................................. 125
 四、細(xì)支氣管炎 ................................................. 125
 五、閉塞性細(xì)支氣管炎 ..................................... 127
 六、 肺氣腫、α1抗胰蛋白酶缺乏癥和慢性
 阻塞性肺疾病 ............................................. 127
 七、肺不張 ......................................................... 128
第三節(jié)　肺 ............................................................. 131
 一、先天性肺畸形 ............................................. 131
 肺實(shí)質(zhì)畸形 ..................................................... 131
 二、感染 ............................................................. 135
 肺炎 ................................................................. 135
 化膿性栓塞 ..................................................... 136
 結(jié)核 ................................................................. 137
 曲霉病 ............................................................. 138
 Swyer—James—MacLeod綜合征（單側(cè)
 透明肺） ........................................................ 142
 三、腫瘤 ............................................................. 142
 肺結(jié)節(jié) ............................................................. 142
 肺癌 ................................................................. 144
 錯(cuò)構(gòu)瘤 ............................................................. 147
 四、彌漫性肺疾病 ............................................. 148
 間質(zhì)性肺?。禾匕l(fā)性間質(zhì)性肺炎 .................. 148
 結(jié)節(jié)病 ............................................................. 153
 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥 ..................... 154
 肺淋巴管平滑肌瘤病和結(jié)節(jié)性硬化累及肺部 ...... 155
 囊性肺纖維化 ................................................. 155
 五、塵肺 ............................................................. 156
 矽肺 ................................................................. 157
 石棉肺 ............................................................. 158
 其他塵肺病 ..................................................... 159
 六、外源性過敏性肺泡炎 ................................. 160
 七、肺損傷 ......................................................... 161
 吸入煙霧、火焰或有毒氣體所致?lián)p傷 ........... 161
 吸入其他物質(zhì)所致?lián)p傷 ................................. 161
 八、血管炎 ......................................................... 161
 韋格納肉芽腫 ................................................. 161
 Churg—Strauss綜合征 ..................................... 162
九、結(jié)締組織疾病 ............................................. 163
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