臀部形體脂肪雕塑

　　20世紀(jì)90年代，美國醫(yī)師Sydney R.Coleman以低負壓抽吸、離心純化、多通道注射等技術(shù)，有效解決了脂肪移植的體積保留率問題，其方法和理論在國際上被定為脂肪移植的“金標(biāo)準(zhǔn)”。21世紀(jì)，整形行業(yè)發(fā)展迅猛，脂肪移植領(lǐng)域處于百家爭鳴、百花齊放的時期。脂肪注射移植在美容臨床上的應(yīng)用包括：面部填充、隆乳、豐臀等軀干及四肢部位填充、皮膚年輕化等，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢，已成為整形美容界的前沿技術(shù)之一。通過臀部脂肪注射進行身體塑形包括兩個聯(lián)合手術(shù)：吸脂術(shù)去除臀大肌周圍的脂肪，以改善輪廓和形狀；在臀部注射脂肪讓臀部體積增大，從而獲得理想的臀部外形。大多數(shù)整形醫(yī)生會使用小劑量（150-300 ml）的脂肪對大轉(zhuǎn)子凹陷和臀部上極進行注射移植，矯正臀部凹陷；與此同時，對臀部周圍組織吸脂，減小腰線，減少臀部脂肪堆積和鞍袋，增加臀部凸度，以達到協(xié)同效果，改變整體形狀和比例，著眼于整體身體的三維塑造，效果比簡單地增加臀部體積好得多。在國內(nèi)，臀部被多數(shù)整形外科醫(yī)生認為塑形難度較大。致死性脂肪栓塞綜合征的高發(fā)生率為不斷增長的臀部脂肪注射身體塑形手術(shù)帶來了隱憂。對于該問題，我作為中國整形美容協(xié)會脂肪醫(yī)學(xué)分會會長，牽頭各位專家共同論證、反復(fù)修訂及完善后，一致確認臀部脂肪移植手術(shù)級別為三級手術(shù)，且注射層次僅限皮下層，適量均勻注射，嚴(yán)禁臀部深層及肌肉內(nèi)注射，以期提高注射過程中手法和操作的規(guī)范化。這些原則被寫入中國整形美容協(xié)會發(fā)布的《脂肪注射移植標(biāo)準(zhǔn)》（T/CAPA001-2019）。越來越多的國內(nèi)業(yè)界同仁認識到了臀部肌肉內(nèi)注射是脂肪栓塞的主要原因，因此應(yīng)避免在臀部深層肌肉內(nèi)的脂肪注射。

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