顯微牙髓治療學(xué)（第2版）

第一章 概　　述
第一節(jié) 口腔手術(shù)顯微鏡的發(fā)展與應(yīng)用 /1
一、 顯微牙髓治療的起源與發(fā)展 /1
二、 口腔手術(shù)顯微鏡在牙髓治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀 /4
三、 口腔手術(shù)顯微鏡在口腔多學(xué)科中的應(yīng)用現(xiàn)狀 /10
第二節(jié) 顯微牙髓治療的生物學(xué)基礎(chǔ) /12
一、 牙髓組織及根尖周組織 /12
二、 牙髓腔特點與髓室根管的鈣化 /15
三、 牙髓- 牙本質(zhì)復(fù)合體在牙體修復(fù)治療中的反應(yīng) /21
四、 根管壁牙本質(zhì)玷污層 /22
五、 窩洞邊緣微滲漏 /22
第二章 顯微牙髓治療器械與設(shè)備
第一節(jié) 口腔手術(shù)顯微鏡 /25
一、 基本原理 /25
二、 特點 /26
三、 顯微鏡的機械系統(tǒng) /27
四、 光學(xué)與照明系統(tǒng) /28
五、 數(shù)字化多媒體攝錄像系統(tǒng) /29
第二節(jié) 口腔手術(shù)顯微鏡的輔助設(shè)備 /30
一、 橡皮障系統(tǒng) /30
二、 顯微口鏡 /31
三、 顯微探針 /32
四、 超聲系統(tǒng) /32
五、 顯微K 型根管銼 /33
六、 生物陶瓷材料輸送器 /33
七、 Stropko 微沖洗器 /34
八、 微吸引器 /34
第三節(jié) 口腔手術(shù)顯微鏡的維護 /35
一、 光學(xué)系統(tǒng)的清潔維護 /35
二、 機械支架系統(tǒng)的維護保養(yǎng) /35
第四節(jié) 口腔手術(shù)顯微操作要點 /36
一、 口腔手術(shù)顯微鏡調(diào)整步驟 /36
二、 操作體位 /36
三、 不同牙位的工作體位 /37
四、 口腔手術(shù)顯微鏡及其輔助器械使用要點 /39
五、 操作注意事項 /42
第三章 顯微牙髓治療前準備
第一節(jié) 顯微根管治療的適應(yīng)證和非適應(yīng)證 /43
一、 適應(yīng)證 /43
二、 非適應(yīng)證 /43
第二節(jié) 術(shù)前準備 /44
一、 術(shù)前評估 /44
二、 術(shù)前影像學(xué)檢查 /45
三、 治療方案制訂和術(shù)前談話 /51
第三節(jié) 術(shù)區(qū)準備 /51
一、 疼痛控制 /51
二、 假壁制作 /52
三、 術(shù)區(qū)隔離 /54
第四節(jié) 顯微四手操作技術(shù) /54
一、 基本原則 /54
二、 環(huán)境設(shè)施要求 /55
三、 助手體位 /55
四、 傳遞與交換技術(shù) /55
五、 吸引技術(shù) /55
第四章 顯微根管治療
第一節(jié) 髓腔入路的制備 /57
一、 髓腔解剖結(jié)構(gòu) /57
二、 髓腔入口設(shè)計 /58
三、 髓腔入口制備 /60
四、 根管口的定位 /63
第二節(jié) 根管預(yù)備 /65
一、 顯微根管預(yù)備原理 /65
二、 根管系統(tǒng)的解剖特點與根管預(yù)備 /65
三、 根管預(yù)備常用的器械 /66
四、 三維根管預(yù)備概念 /68
第三節(jié) 根管充填 /70
一、 根管充填的目的和意義 /70
二、 根管充填的時機 /70
三、 根管充填材料 /70
四、 根管充填技術(shù) /73
五、 顯微鏡下根管充填與常規(guī)根管充填的比較 /78
六、 口腔手術(shù)顯微鏡下困難根管的充填技巧 /79
七、 根管充填質(zhì)量的評價 /81
第五章 顯微根管非手術(shù)再治療
第一節(jié) 鈣化根管的治療 /84
一、 牙髓鈣化的病因 /84
二、 鈣化根管的診斷 /85
三、 鈣化根管的顯微治療 /86
四、 數(shù)字化技術(shù)在鈣化根管治療中的應(yīng)用 /89
五、 鈣化根管治療失敗原因及對策 /89
第二節(jié) 根管臺階的處理 /92
一、 根管臺階產(chǎn)生的原因 /92
二、 根管臺階的識別 /92
三、 根管臺階的處理 /93
四、 根管臺階的預(yù)防 /95
第三節(jié) 根管樁的去除 /96
一、 根管樁的類型 /96
二、 影響樁去除的因素 /97
三、 常用器械 /97
四、 操作要點及注意事項 /101
五、 根管樁去除的并發(fā)癥及處理 /105
第四節(jié) 根管充填物的清理 /105
一、 牙膠的去除 /105
二、 固體核根管充填材料的去除 /115
三、 糊劑類根管充填材料的去除 /117
四、 銀尖的去除 /118
第五節(jié) 根管內(nèi)器械分離的防治 /119
一、 器械分離的類型 /120
二、 器械分離的影響因素 /120
三、 器械分離的預(yù)防 /121
四、 器械分離的診斷 /122
五、 器械分離的治療決策 /123
六、 分離器械的取出 /125
第六節(jié) 髓腔穿孔的修補 /132
一、 髓腔穿孔概述 /132
二、 髓腔穿孔修補術(shù)和屏障術(shù) /135
三、 髓腔穿孔修補術(shù)常用材料及其應(yīng)用 /139
第六章 顯微根尖手術(shù)
第一節(jié) 病例選擇和術(shù)前準備 /144
一、 病例選擇 /144
二、 患者檢查與評估 /146
三、 患者術(shù)前準備 /150
四、 器械材料及術(shù)區(qū)準備 /150
五、 麻醉與止血 /165
第二節(jié) 操作要點和注意事項 /167
一、 軟組織瓣設(shè)計與切開翻瓣 /167
二、 去骨 /173
三、 根尖刮治 /174
四、 根尖切除 /175
五、 根尖倒預(yù)備 /177
六、 根尖倒充填 /178
七、 瓣的復(fù)位與縫合 /179
八、 術(shù)后護理和復(fù)查 /179
第三節(jié) 根尖手術(shù)術(shù)后評估 /180
一、 根尖手術(shù)療效評估 /180
二、 根尖手術(shù)療效影響因素 /183
三、 根尖手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥及處理 /187
第七章 根管治療后冠部修復(fù)
第一節(jié) 根管治療后的牙體修復(fù) /189
一、 根管治療后牙齒抗力分析 /189
二、 根管治療后牙體缺損的修復(fù)方法 /189
三、 髓腔固位冠在后牙根管治療后牙體缺損修復(fù)中的應(yīng)用 /190
四、 根管治療后顯微髓腔充填的操作流程 /191
第二節(jié) 根管治療后顯微鏡下樁核和冠修復(fù) /193
一、 樁在根管治療后牙體缺損修復(fù)中的應(yīng)用 /193
二、 顯微鏡下根管樁道的預(yù)備 /193
三、 顯微鏡下冠部修復(fù)牙體預(yù)備 /196
第八章 活髓保存治療
第一節(jié) 活髓保存治療概述 /198